Har hunden din blærestein? Et intervju med en veterinær
Blærestein er smertefullt og får kjæledyret ditt til å lide. Selv om det er sjelden å se at det forekommer hos valper, kan hunder i nesten hvilken som helst alder utvikle blærestein.
Følgelig kan du som kjæledyrseier som ikke vil at kjæledyret skal ha vondt, ha spørsmål og bekymringer om hvordan hunden din fikk blærestein og hva du kan gjøre for å lette lidelsen.
I det følgende intervjuet svarer Dr. Cathy Alinovi fra Hoofstock Veterinary Services på noen av de mest stilte spørsmålene om hjørneblærestein.
Hva er blærestein (urolithiasis)?
Dr. Cathy : En blærestein kalles også en urolitt - uro = blære, lith = stein. Urolithiasis er tilstanden ved å ha en blærestein - iase = tilstand. Blærestein begynner som ørsmå frø eller krystaller som blir større med tiden.
Hva er forskjellen mellom urolithiasis og blærekatarr?
Dr. Cathy : Blærekatarr betyr betennelse (itis) i blæren (cyste). Mange ting, inkludert blærestein, kan forårsake blærekatarr. Andre årsaker til blærekatarr inkluderer: bakteriell infeksjon, blærekreft og idiopatisk blærekatarr, som er vanlig hos katter som spiser for mye tørr mat. (Idiopatisk betyr at det bare skjer, og at vi ikke vet hvorfor.)
Hva er tegn på blærestein?
Dr. Cathy : De samme symptomene som tyder på blæreinfeksjon antyder blærestein: anstrenger seg for å urinere og blod i urinen. Det beste røde flagget er imidlertid tilbakevendende blæreinfeksjoner. Hos pasienter som blir behandlet for hagesmitteinfeksjon, insisterer jeg, hvis infeksjonen kommer tilbake, med en full blæreopparbeidning fordi risikoen for en urinstein hos hunder er for stor og må utelukkes.
Hvor mange typer blæresteiner er det?
Dr. Cathy : Det er seks typer blærestein: struvitt, kalsiumoksalat, urat, cystein, kalsiumfosfat, silikat. Struvite steiner hos hunder er de vanligste.
Hva er årsaken til at en hund utvikler blærestein?
Dr. Cathy : I tilfeller av struvitt starter det vanligvis med en blæreinfeksjon. De bittesmå små bakteriene fungerer som et utgangspunkt (en nidus) for at mineraler i urinen dannes rundt bakteriene. Den blir større og større, og danner først først en krystall, deretter en stein.
Dr. Becker diskuterer hundeblærestein
Er blærestein livstruende?
Dr. Cathy: Blærestein kan være smertefullt, forårsake moderat til alvorlig blødning i urinen, og hvis de har akkurat den rette størrelsen til å komme inn i urinrøret, men for store til å passere slutten, kan de forårsake blokkering, spesielt i hanner. Hvis blokkeringen ikke oppdages i tide, kan hundens blære sprekke, komplikasjoner som kan være dødelige. Dette er et veldig vanlig problem hos hannkatter.
Hvordan diagnostiseres blærestein?
Dr. Cathy: Enhver hund med tilbakevendende blæreinfeksjoner burde virkelig ha en full blæreopparbeidelse for å finne ut om det er steiner og for å bestemme bakteriene som forårsaker infeksjonen. Ved å vite hvilke bakterier som er til stede, vet du hvor de kom fra, og du vet hvilket antibiotikum du skal bruke for å behandle dem. Ubalanse i blæren kan imidlertid føre til dannelse av steiner.
Steiner kan sees på røntgenfoto (røntgen). Noen steiner er vanskelige å se med en vanlig røntgenfoto fordi de har samme "farge" som urinen i blæren.
Derfor plasserer mange veterinærer et urinkateter i blæren, injiserer luft gjennom kateteret i blæren, og deretter kan steinen visualiseres. Luft / væske / steinforskjellene er mye lettere å se på røntgenbilder enn bare væske / stein. Noen veterinærer vil bruke ultralyd for å finne steinen.
Hvordan behandles blærestein?
Dr. Cathy: Vanligvis blir steiner behandlet ved kirurgisk fjerning. Struvite steiner kan oppløses med forsurende dietter. Imidlertid er risikoen hos hannhunder å få steinen like liten nok til å komme inn i urinrøret, men ikke liten nok til å passere helt ut, for å forårsake blokkering.
Hva skjer hvis behandlingen ikke løser opp urinsteinene?
Dr. Cathy: Vedvarende irritasjon. Jeg behandlet en gang en Yorkie som hadde tappet blod i to år fordi hun hadde blitt feildiagnostisert. Etter fjerningen av en gigantisk blærestein, var hun normal på tre dager.
Hvordan kan urinsteiner fjernes eller forhindres?
Dr. Cathy: Nøkkelen er et godt kosthold. Tørr mat lager veldig konsentrert urin. Mat må være basert på kjøtt. Kjøtt surgjør urinen. Ekte kjøtt, som det vi bruker på kjøkkenet, har også fuktighet. Urin-pH skal være svakt surt - 6, 25–6, 75. For syre (pH8) disponerer for struvittdannelse.
I disse dager er det reseptbelagte dietter som er ment å forhindre steindannelse. Jeg har behandlet pasienter som dannet steiner på disse diettene. Disse diettene er ment å fungere ved å lage urinsyren med kjemikalier.
Hva gjør urinen sur? Kjøtt - protein fra kjøttet. Dette er grunnen til at et kjøttbasert kosthold er så viktig. Bare fordi det er reseptbelagt kosthold, betyr det ikke at det ikke er laget med dårligere ingredienser som kan føre til andre helseproblemer.
Kjæledyrblærestein (urolithiasis) Informasjonspresentasjon
Hvilke raser er mottagelige for blærestein?
Dr. Cathy: Dalmatiere og noen bulldogs er tilbøyelige til å urate steiner fordi leverene deres ikke bryter ned protein så godt som i andre raser. Dette fører til en opphopning av urat i urinen. Kalsiumoksalatstein er vanlig i flere søte små raser som Yorkies, Lhasa Apsos, Bichon Frise, Miniature Schnauzers, Miniature Poodles og Shih Tzus.
Hva er prognosen for hunder som gjennomgår fjerning av blærestein?
Dr. Cathy: Prognose er bra; de fleste pasienter klarer seg fantastisk bra. Den største risikoen er forbundet med anestesi. Når steinene er fjernet, må de identifiseres for å forstå hvorfor de dannet seg i utgangspunktet. Med den kunnskapen er forebygging av fremtidige problemer nøkkelen til å forhindre fremtidige blærestein.
Hva betaler den kirurgiske prosessen?
Dr. Cathy: Pasienten bedøves og legges på ryggen. Et urinkateter plasseres gjennom urinrøret inn i blæren. Operasjonsstedet er preppet - barbert, skrubbet og drapert. Operasjonsstedet er lavere enn standard abdominalt snitt fordi blæren er ved skamranden.
Hos hannhunder må penis flyttes litt til siden slik at snittet fortsatt kan gjøres på midtlinjen, og du må passe på blodkaret som renner langs penis. Snittet er laget lenge nok til å få blæren ut av hullet - blæren er i utgangspunktet en vannballong slik at den kan bevege seg rundt og strekke seg mye.
Når blæren er ute av hullet, pakkes det mye bandasjer rundt blæren, slik at ingen urin lekker inn i bukhulen. Det gjøres et snitt til blæren i et område som ikke har mye blodkar. Dette kan være vanskelig i noen tilfeller da blæren virkelig er irritert fra steinen.
Snittet må være stort nok til å få en steril hanskeomsluttet rosa finger i hullet og / eller en stein ut av hullet. I noen tilfeller er det mange små steiner, og de må alle fjernes og telles for å sikre at de samsvarer med det som var på røntgenbildet.
Når steinen (e) fjernes, skylles sterilt saltvann gjennom kateteret inn i blæren for å skylle den ut. Snittet lukkes med et av noen få suturmønstre som ruller kanten av snittet inne i blæren, og dette hjelper det å tette bedre.
Sterilt saltvann skylles igjen inn i kateteret, nok til å distansere blæren og sørger for at det ikke er lekkasjer ved snittet. Når det ikke er lekkasjer, settes blæren tilbake i bukhulen og alt blir sydd opp.
Jeg bruker en terapeutisk laser etter operasjonen for å få raskere legning og redusere smerten forbundet med betennelse. Laseren kutter helbredelsestiden i to, etter min erfaring. Kateteret blir liggende på plass til urinen ikke lenger er blodig, noe som vanligvis oppstår i løpet av en dag.
Hvor risikabelt er den kirurgiske prosedyren?
Dr. Cathy: Igjen er anestesi den største risikoen. Normalt er det en veldig rutinemessig operasjon med et utmerket resultat.
Hva er noen av de vanlige komplikasjonene?
Dr. Cathy: Ærlig talt, snittet blir veldig kløende etter dag fem når helbredelse er det mest aktive, og det er derfor når hunder prøver å tygge ut snittene. Det er den vanligste komplikasjonen jeg ser. Siden alt går bra, tar kjæledyrforeldrene av seg smultringen eller kjeglen, og så kommer suturene når dag fem treffer. Frustrerende. Skummelt. Jeg har til og med sett hunder tygge helt gjennom og ha tarmene hengende. Derfor harper jeg hos klientene mine for å forlate smultringen på!
Hvor lenge etter kirurgi før hunden min kan tisse normalt?
Dr. Cathy: Når urinen ikke lenger er blodprikket, fjernes urinkateteret. Væsker gis hele tiden for å skylle ut nyrene og blæren og oppmuntre til hydrering. I de fleste tilfeller vil hunder tisse normalt innen 24–48 timer, avhengig av når kateteret fjernes.
Hvor lang tid vil det ta hunden min å komme seg etter kirurgi?
Dr. Cathy: Når hunden din er i stand til å tisse på egen hånd, er han eller hun klar til å reise hjem. Dette tar vanligvis omtrent en til to dager. De fleste hunder er tilbake til normal aktivitet i løpet av to til tre dager. Noen ganger føler de seg et lite trekk fra suturene og vil ha et lite stikk i svimmelheten mens de beveger seg rundt.
Hva bør jeg gjøre hvis hunden min har tap av matlyst etter operasjonen?
Dr. Cathy: Ring veterinæren din fordi det ofte er en reaksjon på medisinen (antibiotika eller smertestillende medisiner) som ble sendt hjem med kjæledyret ditt.
Hvordan kontrolleres smerte etter operasjonen?
Dr. Cathy: Vanligvis gis ikke-steroide smertestillende midler. Andre ting som hjelper mot smerter inkluderer terapeutisk laser (som også hjelper til med legetid), vitamin B-injeksjoner og bevegelse. Å reise seg og bevege seg hjelper faktisk med å hemme smerter. Så før vi får hunden din, jo bedre. Noen få andre ting å hjelpe med smerter er Hypericum 200C rett etter operasjonen og Arnica 30C gjennom helingsprosessen.
Hva er sjansene for en gjenopptreden av blæresteinene?
Dr. Cathy: Hvis den underliggende årsaken til blærestein ikke blir adressert, kan de komme tilbake. Dette er grunnen til å finne ut hvilken type stein det er og teste for infeksjon. Da kan vi jobbe hardt for å takle fremtidige problemer ved å ta opp kostholdet.
Jeg anbefaler å sjekke urinprøver en måned etter operasjonen, og deretter en til to ganger per år deretter, bare for å være sikker. Bedre å få en tidlig blæreinfeksjon enn en sen blærestein.
Mens blærestein hos hunder vanligvis ikke er livstruende, er de ekstremt smertefulle og krever øyeblikkelig behandling. Hvis du merker advarselstegn for urinveisinfeksjoner eller mulig dannelse av blærestein, må du ta hunden din til veterinæren for en sjekk så snart som mulig.
Ansvarsfraskrivelse
Denne veterinærmedisinske informasjonen er basert på informasjon gitt under et telefonintervju med en profesjonell, kvalifisert, pensjonert veterinær. Den er imidlertid gitt til utdannelsesmessige formål. Det er ikke ment å erstatte rådene fra din egen veterinær. Søk alltid veterinærens råd om kjæledyrets helse.
Selv om denne informasjonen periodevis blir undersøkt og oppdatert (under veiledning av veterinærinnspill) i forsøket på å være rettidig og saklig, gis det ingen garanti for at informasjonen er korrekt, fullstendig og / eller oppdatert.
Anbefalinger om terapeutikk, diagnostikk og beste standarder for praksis i veterinærbransjen og / eller meninger mellom fagpersoner kan variere eller endres etter hvert som teknologier og informasjon endres. Du bør ikke bruke denne artikkelen som eneste kilde til informasjon om veterinærhelse eller forsøke å selvdiagnostisere eller behandle kjæledyrene dine, ettersom informasjonen her ikke kan være passende for kjæledyret ditt. Det tryggeste alternativet for deg og kjæledyret ditt er å stole på råd fra veterinæren din for å diagnostisere og anbefale de beste behandlingsalternativene.
