Oppdage de tidlige stadiene av nyresykdom hos eldre hunder

Diagnostisering av kronisk nyresykdom hos eldre hunder

Et av de tidligste tegnene på nyresvikt hos eldre hunder er økt drikking. Denne økte tørsten, medisinsk kjent som polydipsi, er ofte uforklarlig - været er ikke for varmt, hunden har ikke trent, hunden har ikke spist mat som utløser tørst, og han bruker heller ikke medisiner som øker drikkingen.

Denne økningen utløses av spesielle sensorer i hjernen. Når avfallsprodukter samler seg i hundens kropp, innser sensorene i utgangspunktet at hundens blod er for konsentrert. Dette får hunden til å drikke mer. Fordi det som kommer inn må komme ut, snart vil overdreven drikking forvandles til økt vannlating (polyuria), eller verre, eliminere om natten eller fukting av sengen.

Hos en sunn hund hjelper nyrene med å filtrere giftstoffer, fjerne dem fra blodomløpet og kaste dem i urinen. Når nyrene ikke fungerer som de skal, kan de ikke utføre disse oppgavene godt, og den resulterende urinen er veldig fortynnet da nyrene ikke fjerner giftstoffer og avfall fra kroppen som de skal. Når dette skjer, bygger giftstoffer seg opp og kroppen reagerer med oppkast og diaré i et forsøk på å fjerne disse giftstoffene.

Hos hunder er nyresykdom ofte en del av aldringsprosessen. Faktisk er det ofte antatt å være et resultat av slitasje i nyrevevene over tid. Hos små hunder kan man se tidlige tegn på nyresvikt rundt 10 til 14 år; mens de hos større hunder kan bli synlige allerede i syv års alder.

Visste du?

I løpet av levetiden vil 1 av 10 hunder utvikle kronisk nyresykdom.

Problemene med rutinemessige nyretester hos hunder

Når vi har sett veterinæren, inkluderer den første og fremste diagnostikken en urinalyse og blodprøver for å bestemme avfallsstoffer i blodet.

Urintesten omfatter ofte en urinspesifikk tyngdekraftmåling (USG) der konsentrasjonen av urinen testes. Ved nyresvikt vil avlesningen avsløre fortynnet urin med en tyngdekraft nær destillert vann.

• En hunds normale spesifikke tyngdekraftmåling varierer mellom SpG: 1.020 til 1.040
• En hund med nyresvikt vil ha en SpG på omtrent 1.008 til 1.012

En lav urinspesifikk tyngdekraft er et av de tidligste tegnene på nyresvikt, noe som tyder på at omtrent to tredjedeler (67%) av nyrefunksjonen er blitt nedsatt. I tillegg kan en urintest vise en økning i protein i urinen, noe som også kan tyde på nedsatt nyrefunksjon.

Blodprøven ser på blodurea nitrogen (BUN) og kreatininnivåer.

• Hos normale hunder er sjelden BUN-nivåer høyere enn 25 til 30 mg / dL. Hunder med nyresvikt har i stedet ofte BUN-nivåer på 90 mg / dL eller mer.
• Kreatinin hos normale hunder er vanligvis mindre enn 1, 0 mg / dL, men hos hunder med nyreproblemer kan det øke opp til over 8 mg / dL.

Når en hund har en lav egenvekt og høye nivåer av BUN og kreatinin, mistenkes det at omtrent tre fjerdedeler (75%) av nyrefunksjonen er kompromittert. Lav spesifikk tyngdekraft, høye nivåer av BUN og kreatinin og høye nivåer av fosfor indikerer alvorlig nyresvikt med omtrent 83 til 87% av nedsatt nyrefunksjon.

Problemet med å diagnostisere nyreproblemer hos hunder er at hunder ofte viser symptomer bare når 75% av nyrene er blitt skadet, og ledetråder om dette organets funksjonsfeil vises bare når skaden er gjort. I følge VCA Dyrehospital kan en hund med marginal nyrefunksjon vise normale nivåer av BUN og kreatinin (det eneste tegnet kan være urin med lav spesifikk tyngdekraft), men bør større angrep på nyrene oppstå, som i tilfelle kirurgi eller sykdom, kan nyresvikt finne sted og sende disse blodprøveverdiene raskt opp. Tidlig påvisning av nyresykdommer er vanskelig, men det er heldigvis noen innovative alternativer som pågår.

Tester for tidlig oppdagelse

Tidlig påvisning av nyresykdom er svært nyttig fordi nyresvikt potensielt kan reverseres i de tidligste stadiene. Problemet med tidlig oppdagelse er at hunder ikke viser noen tegn før nyrene allerede er kompromittert.

En nyskapende test er ERD-Screen ™ Urin Test fra Heska Corporation. Denne testen er i stand til å påvise albumin i urin 30 ganger bedre enn vanlige peilepinner og før BUN / Creatinine viser problemer. Hos mennesker ble det oppdaget at små mengder albumin (mikroalbuminuri) i urinen var pålitelige prediktorer for forestående problemer. Det samme fenomenet ble påvist hos hunder, noe som førte til at ERKA-skjermtesten ble opprettet av Heska. Testen er en enkel 5-minutters test på sykehus

En annen nyskapende test er SDMA-testen av IIDEXX som er i stand til å oppdage de tidlige stadiene av nyresykdom måneder eller til og med tidligere enn tradisjonelle tester. Også kjent som "symmetrisk dimetylarginin", er denne testen basert på score, og en vedvarende økning i SDMA over 14 ug / dL antyder redusert nyrefunksjon. I følge en artikkel av DVM360, hevder IDEXX-representanter at SDMA er en biomarkør som er svært spesifikk for nyreskader og nedsatt funksjonsevne, som berører bare 25 til 40 prosent av nyren. IDEXX tilbyr denne testen gratis i rutinemessige kjemiprofiler.

Som sett kan disse innovative testene være ganske nyttige når det gjelder å oppdage tidlige stadier av nyresykdom før symptomer oppstår. Ved tidlig oppdagelse kan det være bedre sjanser for å gjenkjenne problemer og gi en bedre prognose. For en guide om gradering av akutt nyreskade hos hunder og katter, besøk nettstedet til International Renal Interest Society.