Hvis hunden min har sykdommer i tverrvirvel plate, vil han bli lam?
Vanlige spørsmål om IVDD - svar fra en veterinær
Smerte, nerveskade og lammelse: fire ord de fleste kjæledyrseiere håper å aldri høre. Selv om ikke alle tilfeller av intervertebral plate sykdom vil ende i lammelse, er det en av de tilstandene der tidlig diagnose og hurtig behandling vil resultere i den beste langsiktige prognosen.
Dr. Cathy Alinovi, veterinær, eier av Healthy Pawsilities, forfatter og stolt kjæledyrforelder deler det hun har lært om sykdommer i tverrvirvelskiven fra klientellet.
Q1: Hva er intervertebral plate sykdom (IVDD)?
Dr. Cathy : Mellom hvert ryggmarg er en støtdempende pute kalt en skive. Platen er laget av en tykk fibrøs ytterside og en myk squishy innside, som er mye som en kremfylt snackskake. Kaken er tykk som grust; kremfyllet er mykt og koselig.
I IVDD er det skade på den ytre ringen som gjør at den cushy innsiden lekker ut. Når innsiden kommer ut, kan det skade ryggmargen, enten på grunn av blåmerker eller å ta plass. Uansett er det sanne problemet faktisk fra ryggmargsskader. Symptomene hunden opplever vil avhenge av hvilken del av ryggmargen som ble skadet.
Spørsmål 2: Hva er årsakene til sykdommer i mellomvirvlene?
Dr. Cathy : Normal, sunn bevegelse beveger ryggvirvlene, som bringer blodstrøm til platen og holder den rundt og smidig. I IVDD er det en svakhet i musklene i ryggen, slik at platen ikke smøres naturlig. Uten riktig bevegelse og smøring blir ringene rundt platen svake (degenererte); svak nok til å gå i stykker og føre til at massen fra innsiden kommer ut enten i en eksplosjon eller en lekkasje.
Spørsmål 3: Hvor mange typer IVDD er det?
Dr. Cathy : Det er tre typer IVDD. De kalles Hansen Type I, II og en ikke-degenerativ type. Type I og II er forskjellige typer degenerasjon av platen.
Type I skjer hos unge kondrodystrofoidhunder. En kondrodystrofoid hund er en som har mangelfull utvikling av brusk rundt platen, sammen med de mer åpenbare korte ben i forhold til kroppsstørrelsen. Type I IVDD er en ekstrudering / eksplosjon av massen ut av platen.
Type II IVDD er en bule - en fremspring - og skjer mer sannsynlig hos eldre hunder og ikke-kondrodystrofoidhunder. Den ikke-degenerative typen IVDD skjer på grunn av kraftig trening eller traumer; ryggmargen er forslått, men det gjenstår ikke noe materiale i ryggmargen.
Q4: Er det raser med en predisposisjon for IVDD?
Dr. Cathy : Ja, det er det. Se tabellene nedenfor for en liste over kondrodystrofoidaser og ikke-kondrodystrofoidraser utsatt for IVDD.
Chondrodystrophoid raser utsatt for IVDD
Bassett Hound | Beagle | Bulldog |
---|---|---|
Corgi (Cardigan og Pembroke) | Cocker Spaniel | Dachshund |
Dandie Dinmont Terrier | Peking | puddel |
Shih-Tzu | - | - |
Raser som ikke er kondrodystrofoid, utsatt for IVDD
Doberman Pinscher |
---|
Tysk hyrde |
Labrador Retriever |
Spørsmål 5: Hvilke symptomer peker på en hund med IVDD?
Dr. Cathy : Noen advarselsskilt kan være vanskelig å finne, men kan omfatte:
- Vanskeligheter med å gå på do
- Dra alle fire føttene
- Dra en eller begge bakerste føtter
- Manglende evne til å heve halen
- Smerte
- Lammelse
- Merkelig spasertur
I virkeligheten er det mange forskjellige symptomer, avhengig av hvor platen er.
Hvis skaden fra platen er rett opp i ryggmargskanalen, blir begge sider av kroppen påvirket. Hvis skaden på platen er på den ene siden av ryggmargen, vil bare den ene siden av kroppen bli påvirket.
Forstå trening på undervannsoperasjoner under vann
Spørsmål 6: Hvordan diagnostiserer veterinærer IVDD?
Dr. Cathy : En diagnose er basert på en kombinasjon av kliniske tegn og testing. Palpasjon på ryggen kan vise hvor det er smerter. Kontroll av nervefunksjonen på hvert av bena hjelper virkelig til med å identifisere et problem.
Røntgenbilder kan vise hvor eldre skadeskader har oppstått, så vel som områder hvor knoklene er tettere sammen, noe som antyder at platen ikke lenger er der. En MR er gullstandardtesten - den kan vise om det er noe (skivemateriale) i ryggmargskanalen som presser på ryggmargen. I tilfelle av en ikke-degenerativ plate, vil det ikke være noe materiale i ryggmargskanalen; det eneste beviset på MR kan være litt hevelse i ryggmargen.
Ulempen med en MR (annet enn kostnad) er at den ikke forteller deg om problemområdet er nyere eller eldre. nylig innebærer å forårsake et problem, eldre innebærer et tilfeldig funn, som kanskje ikke forårsaker problemer.
Spørsmål 7: Hvordan kan eiere av kjæledyr forebygge sykdommer i tverrvirvlene?
Dr. Cathy : God ernæring og rikelig med vann for å gi næring til skivene, jevn trening for å holde ryggmusklene sterke, vektstyring ettersom ekstra vekt legger belastning på ryggen og platene, og kiropraktikk (veterinær spinalmanipuleringsterapi) for å holde god balanse i baksiden.
Q8: Hvilke behandlingsalternativer er tilgjengelige for hunder med IVDD?
Dr. Cathy : Behandlingsalternativer varierer fra medisinsk til kirurgisk avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. Medisinsk behandling er med antiinflammatorier. Det er utmerkede studier på mennesker som viser at alternative behandlinger som kiropraktikk og akupunktur kan være mer effektive enn kirurgi for å ta vare på smerter og gjenvinne funksjon. Disse blir diskutert nedenfor.
Q9: Hvis hunden min har IVDD, vil han trenge kirurgisk inngrep?
Dr. Cathy : Kirurgi er ikke den beste behandlingen for plagesykdom. Vanligvis er de eneste hundene som gjennomgår kirurgi de som har mistet evnen til å føle seg når benet er klemt (et mål på dyp smerte). For disse hundene, jo raskere de går til kirurgi, jo større er sjansene for bedring. Andre hunder som gjennomgår kirurgi er de som har gjentatte smerter - selv om de fleste av disse hundene ikke blir kurert av kirurgi.
Spørsmål 10: I så fall, hvilke typer kirurgiske inngrep er tilgjengelige?
Dr. Cathy : Kirurgi fjerner en del av ryggmargen, slik at skivematerialet som er i kanalen som trykker på ryggmargen, kan fjernes. Plasseringen av skivebruddet avgjør type kirurgi. For eksempel er nakken vanligvis tilgjengelig fra undersiden, men resten av ryggvirvlene er vanligvis festet fra baksiden. Restitusjon fra operasjonen tar dager og nøye rehabilitering, men ligner på resten av behandlingene som er beskrevet her.
Spørsmål 11: Hva er alternativene for medisinsk terapi?
Dr. Cathy : Målet med medisinsk terapi er å få hevelse ut av ryggmargen så raskt som mulig. Det er mange forskjellige medisiner å bruke, og kontroverser om det som er bedre. Striden er egentlig over hvorvidt man skal bruke steroider eller ikke.
Nylig har veterinærer unngått å bruke steroider til smertestillende. De fleste ikke-steroide antiinflammatorier reduserer ikke hevelse i ryggmargen. For den beste sjansen for bedring, jo raskere kan du få hevelsen ut ryggmargen, desto bedre, og steroider fjerner væske fra ledningen raskt. Muskelavslappende midler brukes også til å behandle spasmen som følger med skiveplager.
Medisinsk terapi inkluderer også urtemedisiner og rehabilitering. Det flotte med urtebehandling er at den kan brukes med alle vestlige medisiner og kan bidra til å redusere hevelse og smerte. Det er flere forskjellige urteformler som hjelper mot smerter og hevelse. Valget av hvilken formel som skal forskrives, avhenger av de presenterende symptomene på hunden med IVDD. Noen navn inkluderer Di Gu Pi, Double P II og Doks Formula.
En annen flott ting med urtemedisiner er at de kan brukes langsiktig med færre bivirkninger. Hvilken medisinering som skal brukes, vil endre seg etter hvert som pasientens behov endres - det er det som er flott med alternativ medisin - det endres når pasienten endrer seg. Rehab vil bli diskutert nedenfor.
Spørsmål 12: Vil hunden min trenge rullestol?
Dr. Cathy : For de hundene som har fullstendig funksjonstap, er en rullestol et flott verktøy. De fleste hunder klarer seg bra med rullestoler; det er bare noen få som avviser det.
Hvis hunden din trenger rullestol, må du sørge for at du har en spesiallagd tilpasset hunden din. Det er som å eie et flott par sko; de får føttene dine til å føle seg bra. Den samme teorien gjelder for hunden din. En perfekt tilpasset rullestol er morsom og får hunden til å føle seg fri og føle seg bra.
Spørsmål 13: Vil hunden min kreve fysisk rehabiliteringsterapi?
Dr. Cathy : Fysisk rehabilitering (rehabilitering) er en flott måte å hjelpe hunder med å komme seg etter skaden. Målet med rehabilitering er å styrke musklene i ryggraden rundt den svake / degenererte platen slik at svakheten ikke forårsaker et nytt skiveproblem. Uten rehabilitering er sjansen for tilbakefall større.
Spørsmål 14: I så fall, hva er alternativene for terapi?
- Akupunktur
- Dyrekiropraktikk
- Massasje
- svømming
- Terapeutisk laser
- Under vann tredemølle
Akupunktur
Akupunktur er et fantastisk verktøy for å redusere hevelse og redusere smerter. Det finnes mange studier som viser at elektroakupunktur (der nålene er koblet til elektrostimulering på lavt nivå) hjelper kroppen med å frigjøre sine egne naturlige smertestillende midler (for eksempel beta-endorfiner), og kan fungere så bra, eller bedre, enn konvensjonelle medisin.
Veterinær spinalmanipuleringsterapi
Dyrekiropraktikk, som kalles veterinær manipuleringsterapi, gjenoppretter balansen i kroppen ved å gjenopprette bevegelse. Når det gjelder IVDD, er det smerter der platen brøt (herniated); kroppen prøver å beskytte seg mot ytterligere skade, så forhindrer bevegelse på stedet der platen brast.
Mangel på bevegelse fører til muskelspasmer; disse muskelspasmer gjør ryggen vondt. Det blir en ondskapsfull syklus. Kiropraktikk kombinert med andre behandlingsmetoder, som reduserer smerter og hevelse, når tiden er inne, gjenoppretter bevegelse og tillater helbredelse.
Massasje
Massasje er et flott verktøy for å utfylle alle andre behandlingsmetoder. Massasje slapper av muskler og blokkerer direkte smerter ved ryggmargen. Noen pasienter kan være veldig følsomme for berøring i begynnelsen. Fra og med varme og / eller kule håndklær, kan du bygge opp til økende press og gi hunden litt smertelindring hjemme.
svømming
Svømming er en flott måte å trene uten tyngdekraften. Det kan bidra til å gjenopprette funksjon og gi hunder og familien en god følelse når de ser hunden sin bevege seg. Det tredemøllen under vann hjelper hunder å gå mot motstand - tenk på det som halvveis mellom å gå og svømme.
Terapeutisk laser
Terapeutisk laser (enten klasse III eller IV) reduserer hevelse og er fullstendig ikke-invasiv. Terapeutisk laser er en fin måte å starte behandlingen på uten å berøre hunden fordi den reduserer hevelse og er helt smertefri.
Under vann tredemøller
Undervanns tredemøller hjelper til med å gjenoppbygge styrke når bevegelse er returnert ved hjelp av alle tidligere verktøy. Å gå under vann mot motstand gjenoppbygger muskler og fungerer best når leddene er gjenopprettet i bevegelse og smerter og hevelse kontrolleres med medisiner, laser og all annen behandling som trengs.
Spørsmål 15: Hvor ofte gjentar IVDD seg?
Dr. Cathy : Hvis ingenting blir gjort for å stabilisere den svake ryggen, for eksempel kiropraktikk eller rehabiliteringsterapi, kan IVDD lett komme igjen.
Sp16: Hvilket nivå av livskvalitet vil hunden min glede seg over?
Dr. Cathy : Så lenge smertene er kontrollert, vil hunden din ha en fantastisk livskvalitet. I motsetning til mennesker, hunder bare finne ut den neste måten å få gjort det de trenger; de bekymrer seg ikke for de tingene de ikke lenger kan gjøre.
Spørsmål 17: Hvilken type sykepleie trenger jeg for å gi kjæledyret mitt?
Dr. Cathy : Det kommer an på om hunden din har funksjonstap, og nivået på hundens tapte evner. Mange hunder har fullstendig retur til normal funksjon. Noen hunder har en gjenværende halte. Noen hunder trenger litt mer hjelp, for eksempel rullestol eller å uttrykke (klemme) blæren. Når hunden din er over den første gjenopprettingsperioden der mye av den tyngre sykepleien blir gitt på sykehuset, vil du ha den mer rutinemessige pleien hjemme.
Spørsmål 18: Hvilke andre tips kan du dele med kjæledyrseiere av hunder med IVDD?
Dr. Cathy : Tallrike studier finansiert av National Institute of Health har vist at akupunktur og kiropraktikk er overlegen kirurgi for behandling av smerter og forbedring av funksjonen. Jo før du oppsøker alle alternativene for hunden din med skivesykdom, jo bedre er sjansene hans. Så lenge hunden din fremdeles kan føle smerte, er dette ett sted der å hoppe i alternativ pleie vil være i hundens beste interesse.
En annen viktig ting: konvensjonell visdom sier at når en hund gjør vondt i ryggen (platen), må hunden ligge i bur i seks uker. Du bør imidlertid vurdere hva du sitter i et bur for hunden din.
Bevegelse forhindrer smerter, direkte ved ryggmargen; Dermed kan det å sitte i et bur øke smertene. Mens målet ikke er å gjøre problemet verre, er det å sitte i et bur ikke gjøre det bedre.
Hunder med skiveproblemer skal ha begrenset trening, men må fortsatt bevege seg fordi kontrollert muskelbevegelse forbedrer helbredelsen. Veldig forsiktig, begrenset bevegelse vil hjelpe hunden din med å lege bedre enn å sitte i et bur; overdreven bevegelse vil også gjøre ting verre. Arbeid nøye med din integrerende veterinær for å gi riktig bevegelsesmengde for din helbredende hund.
Søk alltid din veterinærs mening
Denne veterinærmedisinske informasjonen er basert på informasjon gitt under et telefonintervju med en profesjonell, kvalifisert, pensjonert veterinær. Den er imidlertid gitt til utdannelsesmessige formål. Det er ikke ment å erstatte rådene fra din egen veterinær. Søk alltid veterinærens råd om kjæledyrets helse.
Selv om denne informasjonen periodevis blir undersøkt og oppdatert (under veiledning av veterinærinnspill) i forsøket på å være rettidig og saklig, gis det ingen garanti for at informasjonen er korrekt, fullstendig og / eller oppdatert.
Anbefalinger om terapeutikk, diagnostikk og beste standarder for praksis i veterinærindustrien og / eller meninger mellom fagpersoner kan variere eller endres etter hvert som teknologier og informasjon endres. Du bør ikke bruke denne artikkelen som eneste kilde til informasjon om veterinærhelse eller forsøke å selvdiagnostisere eller behandle kjæledyrene dine, ettersom informasjonen her ikke kan være passende for kjæledyret ditt. Det tryggeste alternativet for deg og kjæledyret ditt er å stole på råd fra veterinæren din for å diagnostisere og anbefale de beste behandlingsalternativene.