Prednison for hunder med kreft
Slik fungerer prednison for hunder
Prednison er et kortikosteroid medikament (akkurat som prednisolon, kortison og hydrokortison) som ofte brukes i veterinærmedisin for å behandle flere medisinske tilstander hos hunder som allergi, betennelse, autoimmune sykdommer og visse typer kreft.
Prednison er et syntetisk medikament (laget på et laboratorium i en form som ikke er naturlig produsert av kroppen) som fungerer ved å imitere effekten av naturlige steroidhormoner (kortikosteroider) produsert av hundens kropp. Slike hormoner er spesielt produsert av hundens binyrebark som finnes i binyrene, som sitter på toppen av hundens nyrer. Det viktigste steroidhormonet som produseres av hundens binyrebark er kortisol som er kjent som "stresshormonet."
Kortisol spiller en hovedrolle i hundens stoffskifte og immunforsvar, spesielt når hunden gjennomgår emosjonell eller fysisk stress. Dette hormonet er kjent for å fremkalle kamp- eller flyrespons som sees hos hunder når de er under stress eller når hunder føler seg truet. Med tillatelse av kortisol får hunder som er under stress et løft av energi som ansporer dem til handling, og holder dem trygge når de føler seg i fare eller truet av noe.
Kortisol hjelper også med å kontrollere autoimmunreaksjoner. Autoimmunforstyrrelser finner sted når hvite blodlegemer begynner å angripe deler av kroppen som om de er utenlandske inntrengere.
Dette er grunnen til at kortikosteroider som prednison, prednisolon, etc. arbeider sterkt for å undertrykke inflammatoriske prosesser og autoimmune sykdommer. En gang i kroppen imiterer prednison virkningen av kortisol som reduserer symptomene på betennelsesforhold og undertrykker immunforsvaret når det er overreaktivt.
Prednison som palliativ omsorg for hunder med kreft
Det er uheldig at kreft fortsatt er en av de viktigste dødsårsakene hos hunder. Ikke alle kreftformer er opprettet like. Det er noen former for kreftformer der aggressiv behandling som involverer kirurgi og cellegift er verdig å bli implementert, mens det er andre der disse behandlingene ikke er. På toppen av det kan noen hunder være i en så avansert tilstand at de er ubrukelige, og det beste alternativet er å innføre lindrende behandling.
Palliativ omsorg skal ikke tolkes som "å gi opp", men heller et forsøk på å opprettholde en god livskvalitet så lenge som mulig. I noen tilfeller der det er avansert kreft, kan palliativ behandling gi overlevelsestider som ligner de som oppnås med aggressiv behandling.
Palliativ omsorg skal heller ikke tolkes som å forlenge det uunngåelige. Det er feil å tenke på lindrende behandling som en måte å dra hunden på i flere dager eller uker når hunden lever under suboptimale helsemessige forhold, med en dårlig livskvalitet. På et bestemt tidspunkt, når hundens livskvalitet avtar, bør menneskelig dødshjelp velges for ikke å unødvendig forlenge hundens lidelse.
Palliativ pleie hos hunder med kreft innebærer ernæringsstøtte, slik at hunder ikke utvikler ernæringsmangel og samtidig opprettholder en god appetitt. Annen lindrende behandling inkluderer smertekontroll og andre nødvendige skritt for å opprettholde god fysisk og emosjonell velvære. Prednison for hundekreft kan spille en viktig rolle i å gi lindrende behandling.
Prednison for å øke appetitten hos hunder med kreft
Hunder med kreft har en tendens til å utvikle det som kalles kreft cachexia . Kreftkakeksi er en sekundær tilstand som oppstår hos hunder med kreft som er preget av vekttap, tap av matlyst, svakhet, muskelsvinn og anemi. Tap av matlyst hos hunder med kreft kan tilskrives en rekke faktorer, inkludert mekaniske avvik og iatrogene konsekvenser.
Mekaniske avvik skyldes den direkte effekten av kreften selv. For eksempel hos hunder med svulst i munnen eller halsen, kan det være en smertefull prøvelse å spise. Snart begynner hunden å assosiere smertene med mat, og tap av matlyst kommer ofte dernest. Hunder med en veldig forstørret milt kan i stedet føle seg mette tidlig fordi milten kan trykke på magen og forårsake en falsk følelse av fylde. Hunder med svulster som påvirker fordøyelseskanalen kan være motvillige til å spise på grunn av mekanisk hindring, kvalme eller smerter. Kreft i avansert stadium hos hunder, uavhengig av hvilken kroppsdel som er berørt, vil også føre til delvis eller fullstendig tap av matlyst.
Iatrogeniske konsekvenser er konsekvenser som følger av selve behandlingen. For eksempel kan hunder utvikle et tap av matlyst som en bivirkning av visse medisiner som brukes til å håndtere kreft, eller som et resultat av cellegift eller stråling som er en del av behandlingsplanen for kreft.
Tap av matlyst hos hunder med kreft starter ofte på en subtil måte. Hunden kan begynne å opptre "kresen". Det kan hende at han eller hun ikke fullfører måltidet så raskt som før, eller han eller hun kan kreve litt koks. Noen ganger kan dette opprinnelig tilskrives at hunden "bare blir gammel" og mister litt luktesans.
Når kreften utvikler seg, kan hunden på et tidspunkt begynne å nekte mat til tross for å kose seg og prøve en rekke forskjellige matvarer. Dette tapet av appetitt vil føre til vekttap og muskelsvinn over tid.
Bruk av prednison på dette tidspunktet kan bidra til å gjøre en forskjell, med tanke på at en av de vanligste bivirkningene av dette stoffet er en økning i appetitt. Denne økningen av appetitt skyldes dette stoffets kortikosteroidinduserte eufori som fremmer appetitten.
Det er flere andre alternativer for å øke appetitten hos hunder med kreft. Disse alternativene inkluderer maropitant citrate (Cerenia — Zoetis), som på toppen av å hjelpe hunder som oppkast også kan hjelpe mot kvalme og mirtazapin. Begge kan trygt brukes sammen, påpeker Dr. Sue Ettinger, en styresertifisert veterinær som spesialiserer seg på onkologi.
Glukokortikoider er muligens den mest brukte klassen for enkeltmedisiner i veterinærmedisin. Det faktum at de er nyttige i en rekke forhold, billige, allsidige, relativt trygge og kan ha kraftige og dramatiske effekter når de brukes riktig, sikrer at de vil fortsette å være populære blant veterinærer. Det kan være denne populariteten som har ført til uttalelsen "intet dyr skal dø uten fordel av steroider."
- Alan Chicoine, DVMPrednison for å hjelpe hunder med kreft
Når prednison administreres i doser som overstiger de vanlige nivåene som finnes i hundens kropp, reduserer det betennelse, og under høye doser undertrykker immunforsvaret, noe som kan bidra til å kontrollere betennelsestilstander og autoimmune sykdommer der immunsystemet feilaktig angriper sitt eget vev.
For hunder med kreft kan prednison vise seg å være gunstig på grunn av dette medikamentets milde smertelindrende effekt, spesielt når betennelse er til stede. Steroider som prednison bør ikke brukes sammen med NSAIDs (ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner.) Hundeeiere bør konsultere en veterinær når de vurderer å bytte til et NSAID-medikament, da en utvaskingsperiode er nødvendig.
På toppen av å gi mild smertekontroll, kan prednison bidra til å bremse spredningen av kreft. Ondartet kreft har en tendens til å spre seg fra en kroppsdel til en annen, en prosess kjent som metastase . Prosessen aktiveres av et immunsystem oppblussing der nye celler drar for å nå fjerne steder og replikere på en ukontrollert måte. Når prednison brukes, forhindrer dette stoffet immunforsvaret fra å fungere som det bremser spredningen og reproduksjonen av kreftceller.
Visse typer kreft kan håndteres med prednison. Prednison kan i slike tilfeller brukes som et kjemoterapeutisk middel, eller det kan kombineres med andre sterkere kjemo-midler for å krympe svulster.
Når det gjelder miltkreft, hjelper prednison til å stimulere produksjonen av røde blodlegemer, men hvis milten fortsetter å ødelegge nye røde celler, vil den berørte hunden fortsette å være anemisk, forklarer veterinær Dr. Scott.
Når det gjelder lymfom, er prednison nyttig fordi det er i stand til å drepe lymfomceller. Hundeeiere som velger å ikke bruke cellegift, kan bruke prednison som en frittstående behandling mot lymfom.
Det viktigste å være klar over er at prednison bare må startes når en diagnose stilles da dette stoffet kompliserer diagnostikk, og på toppen av det kan det gjøre kjemo mindre effektiv, påpeker veterinæronkolog Susan Ettinger i en artikkel om Blogg for hundekreft.
Andre former for kreft som kan ha fordel av prednison er mastcelle svulster, hjernesvulster og nesetumorer.
Hundeeiere er ofte bekymret for bivirkningene av prednison hos hunder. Kortsiktige bivirkninger inkluderer økt drikking og vannlating, økt sult, bukse, energitap, begynnelsen av infeksjoner eller infeksjoner som blir verre, kvalme eller oppkast og magesår.
Når prednison brukes langsiktig, for eksempel i mer enn tre til fire måneder med høye, immunsuppressive doser, er det ytterligere risiko for bivirkninger som urinveisinfeksjoner (rutinemessig urinalyse anbefales), overvekt, disposisjon for diabetes, dårlig hud og kappetilstand, senket immunitet mot infeksjoner og sårheling.
Hvis hunden din utvikler bivirkninger ved bruk av prednison, må du rapportere dem til veterinæren din. Veterinæren din kan prøve å justere doseringen eller kan foreskrive en annen type steroid i håp om å motvirke dem.
Prednison er en behandling mot lymfom. Alene er det ikke en ideell behandling, men det kan forbedre kvaliteten på hundens liv på kort sikt. Steroider som prednison har noen giftige effekter mot cellene som mangler mangelfullt hos hunden din. Denne effekten dreper ikke alle kreftcellene, og den vil ikke virke for alltid, men det kan gjøre at hunden din føler seg bedre.
- Dr. Shadwick, veterinærreferanser
- DVM360: Behandling av kreftsmerter hos hunder og katter
- DVM360: Utvide livskvaliteten hos kreftpasienter
- Blogg for hundekreft: Vanlig kreftfeil: Start hunden din med lymfom på prednison for snart
- VCA Dyrehospital: Steroidbehandling - Langvarige effekter hos hunder