Hvorfor mister katten min vekt? Vanlige spørsmål om katthyroidoidisme

Hvordan behandler du hypertyreose hos katter?

Hyperthyreoidisme er den vanligste endokrine sykdommen hos middelaldrende og eldre (eller geriatriske) katter; årsaken til sykdommen er ofte ukjent. Sykdommen er preget av unormal cellevekst på en eller begge skjoldbrusk-lobene og forstyrrer hormonnivåer som er viktige for å regulere normal organfunksjon, skjelett- og muskelvekst, og metabolisme. Skjoldbruskkjertelen sitter foran nakken og lobene er plassert på hver side av kattens luftrør. Kjertelen er ansvarlig for å produsere og frigjøre skjoldbruskhormoner som sirkulerer i blodomløpet.

Video: Radioaktiv jodbehandling for katter

Symptomer på hypertyreose hos katter

• Økt stoffskifte
• Vekttap til tross for økt sult
• hyperaktivitet
• Økt vannlating og tørst (polyuri og polydipsi)
• Oppkast og diaré
• Nervøsitet og spennende

I kroniske tilfeller kan følgende være til stede:

• Økt hjertefrekvens (sekundær takykardi)
• Hjerring av hjertet
• Høyt blodtrykk (hypertensjon)
• Forstørret hjerte (kardiomegali)
• Overskudd av væske i lungene (lungeødem)
• Overskudd av væske rundt lungene (pleural effusjon)

Hvordan vet jeg om katten min har problemer med skjoldbruskkjertelen?

De fleste pasienter ved fysisk undersøkelse har godartede skjoldbruskkjertelsvulster, mens en liten prosentandel kan ha ondartede svulster i skjoldbruskkjertelen. En kattes signalering (alder, rase, kjønn), helsehistorie, funn av fysiske undersøkelser og laboratoriefunn kan avdekke kliniske og biokjemiske tegn som tyder på usunne nivåer av skjoldbruskkjertelen.

Skjoldbruskkjertelhormoner påvirker hvordan katten din metaboliserer proteiner, karbohydrater og fettsyrer, så hvis for store mengder skjoldbruskkjertelhormon er til stede, vil proteinkatabolisme eller nedbrytning av essensielle aminosyrer oppstå, noe som fører til sløsing.

En fysisk undersøkelse i kroniske tilfeller av hypertyreoidea kan avdekke sekundær takykardi (økt hjertefrekvens), hjertemusling, hypertensjon (høyt blodtrykk) og annen sykdom. Røntgenbilder av thorax kan vise kardiomegali (forstørret hjerte), lungeødem (overflødig væske i lungene) eller pleural effusjon (overflødig væske rundt lungene). Sykdommen krever diagnose, overvåking og kurativ eller palliativ behandling.

Hvordan diagnostiseres hypertyreose hos katter?

Det er tre vanlige metoder som en veterinær bruker for å diagnostisere kattens hypertyreose:

• Fysisk eksamen (palpasjon)
• Røntgenbilder av 3D-brystet
• T4 serumtest (blodprøve)

I sykdomsprosessen med hypertyreoidisme vokser knuter i skjoldbruskkjertelen kontinuerlig og skiller ut unormale mengder hormon. Tyroksin- eller T4-konsentrasjon brukes i sensitiv diagnostisk testing for å avgjøre om en katt er hypertyreoid eller ikke. T4-nivåer er diagnostiske hos over 90% av kattene. Noen 10% av katter med hypertyreoidisme har ellers normale serum-T4-konsentrasjoner. T4-områder varierer fra normale parametere (over dager i stedet for timer), og diagnostikk kan være nødvendig å gjenta. Røntgenbilder av 3D-bryst brukes også til å bekrefte metastatiske kreft i skjoldbruskkjertelen og for å bekrefte en diagnose kombinert med kliniske funn.

Behandling mot hypertyreose hos katter

• Methimazole: Methimazole er en vanlig anti-skjoldbrusk medisin som brukes til å blokkere syntese av skjoldbruskhormon og redusere hormonelle nivåer som sirkulerer i kroppen; hormonkonsentrasjoner kan falle innenfor normalområdet som fortsetter en måned av behandlingen.
• Kirurgi eller skjoldbruskkjertelektomi: En skjoldbruskkjertelektomi av en eller begge lobes i kjertelen er en annen alternativ metode for behandling av hypertyreose kombinert med livslang hormonbehandling. En tyreoidektomi innebærer fjerning av kjertlene via kirurgi.
• Kostholdshåndtering: Kostholdshåndtering for hypertyreose kan være effektiv ved å begrense jodnivået og kan reversere sykdomsprosessen. Ernæring med lite jod reduserer produksjonen av T4-hormoner og hjelper samtidig med å holde urinen ved en ideell pH.

Fungerer radioaktiv jodterapi?

Radioaktiv jod er valgbehandlingen for hypertyreose og utføres ofte ved spesialpraksis og lisensierte fasiliteter. Unormalt skjoldbruskvev absorberer det radioaktive 131-I og ødelegger deretter vevet.

En enkelt dose radiojod gjenoppretter ofte skjoldbruskfunksjonen uten å indusere hypotyreose. Dosene bestemmes ut fra følgende tre marginer:

• Opptak ved kjertelen
• Frigjøringshastighet for radiojod fra kjertelen
• Kjertelens masse.

Radiojod administreres effektivt intravenøst, subkutant eller oralt. Radiojod gitt subkutant er vanligvis funnet å være effektivt innen seks måneder etter behandlingen. Vandig natriumjod I-131 brukt til oral administrering steriliseres og fortynnes deretter i en sprøyte med 0, 9% natriumklorid for administrering under huden.

Prognose

Med adekvat veterinærpleie og -behandling er prognosen for katt hyperthyreoidisme generelt god. Alvorlige saker og ubehandlede tilfeller kan vise seg å være dødelige, og det er derfor det er viktig å vurdere alternativene og snakke med veterinæren din.

kilder

• Bassert, Joanna M., og Thomas Colville. “Klinisk anatomi og fysiologi.” Laboratoriehåndbok for veterinærteknikere. Missouri: Mosby, 2009.
• Bassert, Joanna M., og Thomas Coleville. “Klinisk anatomi og fysiologi for veterinærteknikere.” 2. utg. Missouri: Mosby, 2009.
• Bassert, Joanna M., og John A. Thomas. “McCurnins kliniske lærebok for veterinærteknikere.” 8. utg. Missouri: Saunders, 2014.
• Becker, David V., og Mark E. Peterson. “Radiojodbehandling av 524 katter med hypertyreose.” JAVMA 1. desember 1995: 207.11 1422-1428.