Ursodiol for hunder og katter: bruksområder, bivirkninger og dosering

Hva er Ursodiol og hvordan fungerer det?

Ursodiol er en medisin laget av ursodeoksykolsyre (UDCA) i et mikrokrystallinsk cellulosefyllstoff. Det er en type gallesyre tilgjengelig i væske-, tablett- eller kapselform som Actigall, Urso eller Ursofalk. Det selges også som et generisk produkt.

Dette stoffet er en hydrofil gallesyre som opprinnelig ble ekstrahert fra svartbjørnlever. (Det lages nå i et laboratorium.) Når du gir ursodiol til kjæledyret ditt, øker gallestrømmen deres, de produserer mindre kolesterol, og kolesterolet som allerede er i gallen løses opp slik at gallestein ikke kan dannes.

Denne medisinen er ikke FDA-godkjent for hunder og katter, men er et vanlig ekstra-label medikament for å behandle leversykdom. (Et stoff med ekstra etikett er en medisin som ikke er godkjent av FDA, men som brukes til å behandle kjæledyr.)

Hva brukes Ursodiol til hos hunder og katter?

Ursodiol brukes til å behandle hunder med kronisk hepatitt og katter med lymfocytisk plasmacytisk kolangitt. Det brukes som en tilleggsterapi i enhver inflammatorisk hepatobiliær sykdom og enhver annen sykdom der galletoksisitet er en del av patologien.

Andre bruksområder for Ursodiol i veterinærmedisin

Ursodiol kan være effektivt for å redusere galleslam før gallestein dannes. Ursodiol reduserer produksjonen av kolesterol og er effektivt til å løse opp gallestein, så det brukes også som et alternativ til kirurgi når gallestein allerede er dannet.

Denne medisinen blir også foreskrevet for medfødte portosystemiske shunter, fettleversykdom og flere andre leversykdommer.

Ursodiol Dosering og administrasjon

Den normale dosen for ursodiol er 2,5–7 mg per pund to ganger daglig.Ursodiol gis oralt og skal alltid gis sammen med mat. (Mat øker absorpsjonen og gjør kjæledyret mindre sannsynlig å bli kvalme.) Det finnes flere forskjellige styrkekapsler og en flytende formel for veldig små kjæledyr og de som ikke vil akseptere piller.

Hva du skal gjøre hvis kjæledyret ditt går glipp av en dose

Hvis du glemmer å gi en dose ursodiol, gi bare neste kapsel til vanlig tid. Ikke gi to doser samtidig.

Hvor lang tid tar det før Ursodiol virker på hunder

Selv om ursodiol absorberes i løpet av få timer etter at det er gitt, vil du ikke begynne å se noen forbedringer på noen dager. Hvis hunden din blir behandlet for gallestein, har studier på mennesker vist at ursodiol vil ta 3–6 uker å løse dem opp. Hvis hunden din behandles for hepatitt, kan det hende leverenzymer ikke viser noen endringer på minst 4 uker.

Hvor lenge bør hunden min være på Ursodiol?

Hunder må fortsette behandlingen med ursodiol til leverenzymer er normale og alle tegn på leversykdom er forsvunnet. Selv om blæresteinene er løst i løpet av 3–6 uker, kan veterinæren bestemme seg for å fortsette å behandle hunden i mer enn ett år for å rydde opp galleslammet.

Bivirkninger av Ursodiol

Ursodeoksykolsyre er en naturlig del av kroppen, og ursodiol tolereres godt. Noen kjæledyr vil ha urolig mage og diaré av denne medisinen. Oppkast er sjelden, men har blitt nevnt.

Allergiske reaksjoner er sjeldne. Hvis kjæledyret ditt begynner å vise tegn på en allergisk reaksjon etter å ha tatt ursodiol (som elveblest, hevelse, pustevansker og nysing), sørg for å kontakte veterinæren din umiddelbart.

Kan Ursodiol forårsake leverproblemer hos hunder?

Det har vært noen rapporter om hunder som har utviklet mildt forhøyede leverenzymer, gulsott og at leveren blir verre når de bruker ursodiol. Men siden hundene allerede har leversykdom, er det ingen måte å si sikkert om dette problemet er primært eller sekundært til medisinen.Når friske hunder ble behandlet med ursodiol, utviklet det seg ingen leverpatologi og leverenzymverdiene forble normale.

Vil Ursodiol skade hunden min?

De fleste hunder med leversykdom har godt av ursodiol, men ingen medisiner er 100 % trygge. Noen andre problemer er rapportert hos mennesker, men ikke hos hunder (f.eks. immunsuppresjon og lungebetennelse).

Hunder med blokkerte galleveier bør ikke ta denne medisinen.

Risikofaktorer og spesielle forholdsregler

Det er svært liten risiko når du gir denne medisinen. Det kan forårsake noen bivirkninger, men elimineres fra kjæledyrets kropp i løpet av 3–6 dager etter at behandlingen er avsluttet.

Kjente legemiddelinteraksjoner

Eventuelle medisiner som kjæledyret ditt tar, bør diskuteres med veterinæren når ursodiol er foreskrevet. Dette inkluderer tradisjonelle kinesiske medisiner, urtetilskudd, medisinert mat og vitaminer.

Det er noen rapporterte legemiddelinteraksjoner. Medisiner som forstyrrer ursodiol inkluderer:

• Cyclosporine (Atopica og andre merker)
• Acetominophen (Tylenol)
• Antacida (magaldrat og andre)
• Østrogener
• Kolestyraminharpiks

Kan kjæledyret mitt overdose på Ursodiol?

Ingen overdoser er rapportert hos mennesker eller hunder. Mus, rotter og hunder har fått store doser (10 gram/kg) og ingen symptomer på overdose ble sett. En overdose ble sett hos en hamster, og symptomene var overdreven salivasjon, ataksi (desorientert med en vaklende gangart), hengende øyelokk, pustevansker, anfall og koma.

Hvis du ser noen av disse symptomene etter å ha gitt en dose ursodiol, ta hunden til en akuttveterinær umiddelbart.

Hvor mye koster Ursodiol?

Hunder doseres vanligvis med mindre enn 7 mg/pund daglig, så det vil vanligvis koste rundt $1–$2 om dagen å behandle en liten hund med ursodiol. Leverenzymer må overvåkes før hunden foreskrives denne medisinen og deretter kontrolleres med jevne mellomrom, så den største utgiften ved løpende pleie vil være undersøkelses- og laboratoriekostnader.

Hvis du ikke har lyst til å ta en tur til apoteket, kan du bestille denne medisinen på nett.

Hvordan oppbevare Ursodiol

Ursodiol bør oppbevares i den originale merkede beholderen som du kjøpte den i. Den kan oppbevares i romtemperatur. Holdes unna direkte sollys, unna varmekilder og utilgjengelig for barn.

Kan Ursodiol-kapsler åpnes?

Selv om det ikke er noe problem å åpne kapslene, bør de gis hele. Ursodiol er en bitter medisin, og hvis du åpner kapselen og hunden smaker på den, kan de bli vanskelige å behandle.

Hvis kapselen er for stor eller kjæledyret ditt er vanskelig å behandle, bruk den flytende formelen som er sammensatt med smaker (biff, kylling, bacon og peanøttsmør).

Kilder

Meyer DJ, Thompson MB, Senior DF. Bruk av ursodeoksykolsyrer hos en hund med kronisk hepatitt: effekter på serumlevertester og endogen gallesyresammensetning. J Vet Intern Med. 1997 mai-juni;11:195-7. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9183773/

DeMonaco SM, Grant DC, Larson MM, Panciera DL, Leib MS. Spontan forløp av galleslam over 12 måneder hos hunder med ultrasonografisk identifisert biliært slam. J Vet Intern Med. mai 2016;30:771-8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4913576/

Allan F, Watson PJ, McCallum KE. Kliniske trekk og utfall hos 38 hunder med kolelitiasis som får konservativ eller kirurgisk behandling. J Vet Intern Med. 2021 Nov;35:2730-2742. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34714561/

Salen G. Gallesteinsoppløsningsterapi med ursodiol. Effektivitet og sikkerhet. Dig Dis Sci. 1989 Des;34(12 Suppl):39S-43S. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2689115/

LiverTox: Klinisk og forskningsinformasjon om legemiddelindusert leverskade [Internett]. Bethesda (MD): National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases; 2012-. Ursodiol (Ursodeoxycholic Acid) [Oppdatert 25. september 2017]. Tilgjengelig fra: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK548309/

Deitz KL, Makielski KM, Williams JM, Lin H, Morrison JA.Effekt av 6-8 ukers oral administrering av ursodeoksykolsyre på serumkonsentrasjoner av fastende og postprandiale gallesyrer og biokjemiske analytter hos friske hunder. Veterinær Clin Pathol. 2015 sep;44:431-6. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26274488/

Kotb MA. Molekylære mekanismer for ursodeoksykolsyre toksisitet og bivirkninger: ursodeoksykolsyre fryser regenerering og induserer dvalemodus. Int J Mol Sci. 2012;13:8882-8914. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3430272/

Hempfling W, Dilger K, Beuers U. Systematisk gjennomgang: ursodeoksykolsyre - uønskede effekter og medikamentinteraksjoner. Aliment Pharmacol Ther. 2003 nov 15;18:963-72. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14616161/

Axcan Scandipharm Inc. Drug Insert, Ursodiol https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/020675s013lbl.pdf

Denne artikkelen er ikke ment å erstatte diagnose, prognose, behandling, resept eller formelle og individuelle råd fra veterinæren din. Dyr som viser tegn og symptomer på nød bør umiddelbart tilses av veterinær.