Leddgikt lettelse for hunder: sikkert lindre den beste vennens smerte
Møt eksperten: Dr. Jules Benson fra Petplan
Behandle leddgikt smerte lindring for hunder
Ingen vil se et kjæledyr lide. Hvis hundekompisen din har en smertefull tilstand som leddgikt, vil du vite hvilke medisiner som er trygge å bruke for smertelindring for hunder.
For å få de beste svarene og rådene for deg om hva du skal bruke for å lindre kjæledyrets smerter, intervjuet vi Dr. Jules Benson med Petplan.
Dr. Benson trente i Storbritannia og ble uteksaminert fra University of Liverpool. Han ble utvist til USA i 2006 og praktiserer i Pennsylvania. Dette var hva han hadde å si for å lindre hundens smerter
Donna Cosmato (DC): Hvilke typer reseptbelagte medisiner er godkjent for bruk hos hunder med leddgikt?
Dr. Benson: Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs), opioider (tramadol, fentanyl), NMDA reseptorantagonister (amantadin) og PSGAGs (Adequan).
DC: Hva er en NSAID?
Dr. Benson: Den nye generasjonen ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner er rettet mot å hemme en spesifikk enzymvei som resulterer i cyclooxygenase (COX) produksjon. Men spesifikt ser de ut til å hemme COX-2, som er involvert i betennelse og smerte, i forhold til COX-1, som først og fremst er ansvarlig for det vi ofte omtaler som "husholdningsenzymer".
DC: Hva er FDA-godkjente nsaider for hundebruk? i hvilke former er disse medisinene tilgjengelige?
Dr. Benson: Rimadyl (carprofen): Det er tilgjengelig som en injiserbar injeksjon, kapsler og tyggbare tabletter. Den brukes til å lindre smerter og redusere betennelse hos hunder som lider av slitasjegikt eller som blir frisk fra operasjonen. (Pfizer)
Deramaxx (deracoxib): Tilgjengelig i en smaksatt, tyggbar tablett. Den brukes til å behandle smerte og betennelse i tilfeller av slitasjegikt eller for de dyrene som blir frisk fra ortopedisk kirurgi. (Novartis)
Metacam (meloxicam): Tilgjengelig som injiserbar eller via oral suspensjon, det brukes til å kontrollere smerter og betennelse hos pasienter med slitasjegikt og kommer i oral sirup. (Boehringer Ingelheim)
Previcox (firocoxib): Brukes for å redusere smerter og betennelser for hjørnetenner med slitasjegikt eller smerter etter operasjonen og kommer som tyggetabletter. (Merial)
Din veterinær kan anbefale den beste smertestillende
Merknad om andre reseptbelagte legemidler mot hunde leddgikt
DC: To andre reseptbelagte medisiner som noen ganger er foreskrevet for smertelindring for leddgikt for hunder, er Tepoxalin og Etodolac. Merkenavnet for Tepoxalin er Zubrin; den er tilgjengelig som en raskt desintegrerende tablett. Det er nyttig for å kontrollere smerter og betennelser og øke mobiliteten for leddgiktpasienter. Dr. Benson inkluderte det ikke på sin liste fordi han aldri har forskrevet det.
Merkenavnet for etodolac er Etogesic. Det er tilgjengelig i tablettform og brukes til å lindre smerter og redusere hevelse i leddgikt. Han utelot det fordi han føler det er andre medisiner som gjør en bedre jobb med å lindre smerter med færre bivirkninger.
Dr. Benson: For å avklare bruker jeg en av disse tre - Rimadyl, Deramaxx eller Metacam - på en situasjonsbasis. Noen hunder reagerer bedre på den ene eller den andre, men vanligvis med de tre finner jeg en som fungerer.
DC: Så først og fremst jobber du med og foreskriver medisiner du har brukt og stoler på?
Dr. Benson: Det er riktig. Det er den tryggeste måten å trene på.
DC: Hvis veterinæren foreskriver en injiserbar form for en smertelindringsmedisinering, kan eierne gjøre injeksjonen selv?
Dr.Benson: Det kommer an på. Veterinærer vil vanligvis ikke sende hjem injiserbare former for opioide medisiner som buprenorfin på grunn av risikoen for misbruk. I tillegg er NSAID-er vanligvis like tilgjengelige via munnen som ved injeksjon, så oral bruk anbefales. Imidlertid er det vanlig at eiere får opplæring i hvordan man kan gi injeksjoner av Adequan.
DC: Hva er de vanlige bivirkningene av hvert av disse stoffene?
Dr. Benson: Bivirkninger er uvanlige når de brukes i terapeutiske doser, men det er normalt å overvåke kjæledyret nøye i minst de første 30 dagene når du tar medisiner konsekvent, og deretter minst hvert halvår.
Bivirkninger inkluderer:
- Mage-tarmsykdom: Hemming av noen av COX-1-enzymer kan føre til forstyrrelse i mageslimhinnen.
- Nyresykdom: COX-enzymer spiller en liten rolle i å opprettholde en riktig blodtilførsel til nyrene, så NSAID-er unngås generelt hos kjæledyr der det er en eksisterende nyresykdom.
- Leversykdom: Noen kjæledyr kan ha en direkte hepatotoksisk reaksjon på NSAIDs.
- Blodplatefunksjon: Noen NSAID-er kan være assosiert med reduserte koagulasjonstider (spesielt aspirin).
DC: Er det raser som er utsatt for utvikling av leddgikt?
Dr. Benson: Ja, absolutt! Du kan veldig bredt si at hunder med stor rase kommer til å være mer utsatt (spesielt for hofteartritt) enn raser i liten størrelse. Det hele er mekanisk; de har mer vekt på leddene proporsjonalt.
Med gigantiske rasehunder som Newfoundlands og Swiss Mountain hunder, er forventet levealder ikke stort til å begynne med. De har en forventet levetid på syv til åtte år, så når de når syv eller åtte år, kan de ha mild leddgikt.
Disse rasene er bare ikke designet for å leve så lenge. I tillegg er de egentlig ikke designet av naturen; vi designet dem og avlet dem opp, så det er iboende problemer med det.
Bulldogs har generelt forferdelige hofter, og mange av hundene med større rase, som tyske hyrder, har også dårlig dannede hofter. Selvfølgelig er dette bare en generalisering, da det åpenbart er noen tyske hyrder som ikke har noen problemer i det hele tatt.
I en alder av seks til åtte år er det noen hofteproblemer i de fleste laber, de fleste Golden Retrievers, de fleste tyske hyrder, og absolutt de fleste store hunder som Newfoundlands eller Great Danes.
Hva kan jeg gi hunden min for smerte?
DC: Er det noen medisiner som er effektive som leddgiktsmerter for hunder?
Dr. Benson: Historisk sett har aspirin blitt brukt, og selv om dette er billig og kan ha betydelige smertestillende effekter, er det mer effektive og mye tryggere medisiner tilgjengelig. De vanligste problemene vi ser ved bruk av aspirin er alvorlig magesår og blødning kombinert med koagulasjonsforstyrrelser.
Andre OTC "smertestillende midler" som vi bruker hos mennesker er svært giftige for hunder - for eksempel ibuprofen og acetaminophen - og tilfeldig inntak av disse stoffene er den viktigste årsaken til forgiftning hos hunder.
DC: Hva er risikoen for at eiere bruker OTC-medisiner for å lindre smerter hos leddgikt?
Dr. Benson: Bruk av ikke-veterinære produkter kan føre til livstruende forgiftning og er en vanlig forekomst.
DC: Er det noen naturlige midler som vitaminer eller urtetilskudd?
Dr. Benson: Bruk av muntlige ernæringsmidler som inneholder glukosamin / kondroitin har vært anekdotisk effektiv, men mangler det som anses som vitenskapelig støtte. Det er på samme måte tilfelle med muskelekstrakt med pulverisert grønnleppet.
Tilskudd av omega-3-fettsyrer anses som lurt, og jeg liker Nordic Naturals-serien med tran for kjæledyr, men det er også en relativt ny reseptbelagt mat fra Hill's, j / d, som er spesielt formulert for å hjelpe med mobilitet. Det inneholder litt kondroitin og hjelper til med å opprettholde en sunn vekt, men fokuserer på å gi riktig balanse av essensielle fettsyrer.
Det er flere ikke-medikamentelle terapier som igjen kan mangle det som anses som hard vitenskapelig støtte, men som mange klinikere føler er fordelaktig, inkludert akupunktur og elektroakupunktur, akupressur og transkutan elektrisk nervestimulering. Tilsvarende er det laserterapi og støtbølgeterapi.
Stamcelleterapi er en relativt ny modalitet som noen klinikere synes er nyttige i utvalgte tilfeller, men det er en noe kostbar kirurgisk prosess med blandede resultater, så har vokst noe sakte.
Som hos mennesker, kan en viss grad av fysioterapi være nyttig i noen tilfeller (aktiv, kontrollert trening, inkludert svømming), og andre fysioterapier som for eksempel forkjøling og varmeterapi, massasjeterapi, passiv fysioterapi og hydroterapi blir stadig mer populært.
Canine Arthritis: Naturlige antiinflammatorier for smertelindring
DC: Hva annet bør leserne vite om leddgikt smertelindring for hunder?
Dr. Benson: Av alle tingene du kan gjøre for å hjelpe hunden din, må det å holde en sunn vekt være nummer én på listen i et langt og sunt liv. Det starter ved matskålen og snackskålen. En fersk undersøkelse viste at hunder som ble matet 25% mindre enn kollegene likte i gjennomsnitt nesten to flere sunne år.
Vektkontroll er et så viktig aspekt ved leddsykdom at noen ortopediske kirurger nekter å operere på en overvektig hund inntil noe vekttap har skjedd.
DC: Dr. Benson, er det noen siste tanker eller anbefalinger du vil gjøre til leserne våre?
Dr. Benson : Jeg tror vektproblematikken er veldig viktig. Jeg vet at jeg slår litt på det i mitt siste svar, men det er en av de tingene som er avgjørende. Hvis du kan holde en hund på en sunn vekt, går den så langt i å løse eventuelle problemer som dukker opp senere i livet.
Det høres ganske enkelt ut, men mange mennesker har problemer med å holde hundene sine på en sunn vekt. Jeg er ikke sikker på om hundene tigger eller om eierne er usikre på hva de skal mate dem.
Det er veldig viktig å mate mat av høy kvalitet og å mate ordentlig slik at du ikke overfôrer. Jeg tror noen raser er mer utsatt for å gå opp i vekt enn andre. Det er vanskelig å holde raser som Corgis, Mops og til en viss grad, Labs innen et godt vektområde. De er alle utsatt for å bli overvektige. Med riktige fôringsvaner og en riktig mengde trening, kan du absolutt gjøre det.
Den ene tingen jeg vil ta på igjen er at jeg tror tanken har vært at når kjæledyr blir eldre, "bremser de." Mange kommer inn i meg og de sier "Vel, han bremser bare; det er bare alder. ”
Imidlertid, mye av tiden, er problemet kroniske smerter. Hvis du føler leddene deres og ser hvor langt hoftene beveger seg, kan vi legge det ned på kroniske smerter. Hvis vi kan adressere noe av den smerten, kan livskvaliteten til noen av disse kjæledyrene økes eksponentielt. Det er utrolig å se til tider.
Jeg vet at eiere blir bekymret for å gi medisiner over lengre perioder, men jeg ser alltid på det som en livskvalitetsproblem. Hvis kjæledyret har kroniske smerter nå, er det ikke bedre å gi en viss komfort lettelse fra det?
De fleste av disse medisinene er veldig trygge. Vi tester og prøver å sikre at det ikke er noen negative effekter. Generelt sett er 99, 9% av disse medisinene vellykkede behandlingsalternativer. Jeg tror det er en av de tingene der hver gang vi tenker på å bli gamle og bare bremse, det ofte er noe underliggende problem som vi kan løse.
Det er viktig for eierne å innse det og å forstå situasjonen er ikke bare at “Rover vil sitte i hjørnet.” Rover vil sitte i hjørnet fordi han ikke vil reise seg så mye som hoftene eller albuene. skade.
Nesten alle disse midlene, med unntak av kanskje opioder, bremser kronisk betennelse og den ødeleggende prosessen. Kronisk betennelse er en flott måte å skade vevet ytterligere. Når vi bremser betennelsesprosessen, bremser vi skadene.
Over the Counter (OTC) eller reseptbelagte medisiner?
Gitt det overveldende beviset som er presentert av Dr. Benson, er det fornuftig at bruk av OTC-medisiner for smertelindring for leddgikt hos hunder bare bør gjøres på råd fra en veterinær som kan bestemme riktig vekt-passende dose eller foreskrive en mer passende resept legemiddel.
Forskning innen dyremedisiner - som forskning på menneskelige medisiner - pågår og nye behandlinger utvikles kontinuerlig. Ta alltid hundene dine til regelmessige veterinærundersøkelser. Som profesjonell har veterinæren din den beste kvalifiseringen for å overvåke kjæledyrets helse og gi riktige anbefalinger når og hvis behandling for smerte er nødvendig.
Dr. Bensons svar på leseren Carol Odings spørsmål
Nylig stilte Carol Oding følgende spørsmål om kattens leddgikt i kommentarfeltet til dette navet. Her er Dr. Bensons svar på spørsmålet hennes: "Takk for artikkelen. Jeg har en 11 år gammel katt med leddgikt i albuen. Vi prøvde akupunktur, men hun er så redd for å gå til veterinæren at jeg lurer på om stresset ikke gjør det." t oppveier hjelpen. Har du noen forslag? "
Svar utarbeidet av Dr. Jules Benson, VP for Veterinary Services i Petplan Pet Insurance
“Det er et flott spørsmål. Katter kan være tøffe kunder - ikke bare er deres grad av smerte eller ubehag ofte vanskelig å bedømme, men å ta noen katter til veterinæren kan være en stressende opplevelse for alle involverte. Jeg tror dette virkelig koker ned til om akupunkturen lindrer smertene. Når det gjelder stresset, så lenge kjæledyret ikke har noen hjerte- eller luftveissykdom, hvis besøkene er gunstige, er "stresset" en rettferdig avveining.
Med akupunktur er det vanligvis garantert flere økter for å se om det er klinisk forbedring. Det kan være vanskelig å vurdere smerter med katter, men hvis mobilitet, holdning, appetitt eller en kombinasjon av disse tre er forbedret etter akupunkturbesøk, er det generelt et godt tegn.
Dessverre er det færre alternativer for å takle ortopediske smerter langsiktig hos katter enn hos hunder - ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner kan brukes, men har en høyere risiko for komplikasjon. Mange veterinærer har begynt å bruke ernæringsprodukter som Cosequin og Adequan. Spesielt Adequan er en interessant behandlingsmåte - gitt som en vanlig injeksjon, tar Adequan sikte på å redusere betennelse i leddet og redusere frekvensen av artrittforandringer. Mens Adequan kun er lisensiert for hunder, bruker flere og flere veterinærer det trygt også i feliner. Be veterinæren din for mer informasjon. ”
ressurser
E-post og oppfølgende telefonintervju med Dr. Jules Benson, Petplan, 12/04/2011
E-post svar på min forespørsel om at Dr. Benson skal svare på leserens spørsmål, 01/09/2012
Ansvarsfraskrivelse
Denne veterinærmedisinske informasjonen er basert på informasjon gitt under et telefonintervju med en profesjonell, kvalifisert veterinær. Den er imidlertid gitt til utdannelsesmessige formål. Det er ikke ment å erstatte rådene fra din egen veterinær. Søk alltid veterinærens råd om kjæledyrets helse.
Selv om denne informasjonen periodevis blir undersøkt og oppdatert (under veiledning av veterinærinnspill) i forsøket på å være rettidig og saklig, gis det ingen garanti for at informasjonen er korrekt, fullstendig og / eller oppdatert.
Anbefalinger om terapeutikk, diagnostikk og beste standarder for praksis i veterinærindustrien og / eller meninger mellom fagpersoner kan variere eller endres etter hvert som teknologier og informasjon endres. Du bør ikke bruke denne artikkelen som eneste kilde til informasjon om veterinærhelse eller forsøke å selvdiagnostisere eller behandle kjæledyrene dine, ettersom informasjonen her ikke kan være passende for kjæledyret ditt. Det tryggeste alternativet for deg og kjæledyret ditt er å stole på råd fra veterinæren din for å diagnostisere og anbefale de beste behandlingsalternativene.